FORMULARIO INSCRIPCIÓN ATENCIONES TELESALUD - TERAPIA OCUPACIONAL UNAB 2021
¡Hola, gracias por ingresar al formulario de inscripción!

Nos encontramos muy contentos de su interés en participar en el proyecto telesalud de la Universidad Andrés Bello (UNAB). Les recordamos, que este proyecto consiste en sesiones gratuitas Terapia Ocupacional, en el marco de desarrollo de prácticas profesionales, en conjunto con un Docente guía, para realizar una evaluación e intervención de acuerdo a las necesidades.

Ante dudas dirigirse al correo electrónico practicasprofesionales.tounab@gmail.com

Agradecemos su interés y participación.

Estamos en contacto!
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Acepto recibir atenciones gratuitas de Terapia Ocupacional mediante la modalidad telesalud a través del llamado a la comunidad UNAB, participando semanalmente vía conexiones remotas. *
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Rango edad *
Nombre completo adulto responsable (en caso de niños, niñas, adolescentes). *
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Correo electrónico de contacto *
¿El participante es autónomo en el uso de computador?, si la respuesta es no, ¿cuenta el participante con un familiar y/o cuidador que lo pueda acompañar en las sesiones de intervención? * *
¿Ha recibido atención por parte de terapia ocupacional antes, ya sea de forma presencial o virtual? * *
¿Ha sido derivado a atenciones de Terapia Ocupacional? * Cuál es el motivo de consulta *
¿Cuál es su motivo de consulta? ¿Por que requiere atención de Terapia Ocupacional? * *
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